老年癫痫患者发作时，需要特别注意预防以下两个并发症：

- **吸入性肺炎**：

癫痫发作时患者可能会出现意识丧失、牙关紧闭、口吐白沫等症状，容易导致口腔分泌物或呕吐物误吸入肺部，引发吸入性肺炎。预防措施包括发作时将患者头偏向一侧，及时清理口腔内的分泌物和呕吐物，保持呼吸道通畅。如果患者意识恢复后仍有咳嗽、咳痰等症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。

- **骨折和脱臼**：

癫痫发作时患者全身肌肉会出现强烈收缩，可能会导致肢体骨折或关节脱臼。此外，患者在发作时可能会摔倒，也容易造成骨折等损伤。预防方面，在患者发作时，应尽量将其放置在安全的地方，避免周围有尖锐物品或硬物。不要强行按压患者的肢体，以免造成不必要的损伤。如果怀疑患者有骨折或脱臼，不要随意搬动，应等待专业医护人员进行处理。

老年癫痫患者发作时，家人或照顾者要保持冷静，及时采取正确的护理措施，并尽快联系急救人员，以确保患者的安全和健康。